Фурункул се нарича остро възпалително-гнойно образувание върху кожата, започвайки от възпаление на космения фоликул с последващо участие на подкожните тъкани в процеса, което причинява златист или бял стафилокок. Как бързо да излекувате цирей у дома и да предотвратите усложнения?

В ежедневието патологията се нарича абсцес или циреи. Циреят може да се образува във всяка част на тялото, с изключение на дланите и ходилата, където няма космени фоликули, но по-често се развива по лицето, задната част на главата, гърба, задните части, бедрата и в ушния канал.

С разпространението на процеса (образуването на множество абсцеси) или честата им поява, заболяването се диагностицира като фурункулоза.

Причини за цирея

Основните причини за тази патология включват:

  • прекомерно изпотяване, прекомерна секреция на себум, акне;
  • рядко зачервяване и често замърсяване на кожата;
  • хормонален дисбаланс;
  • консумацията на храни, които са бедни на витамини, излишък от трансмазнини, бързи въглехидрати в диетата;
  • ниска имунна защита (локална и обща);
  • метаболитни нарушения;
  • ендокринни, неврологични разстройства, заболявания на кръвта, кръвоносни съдове;
  • чревна дисбиоза, хепатит;
  • огнища на повтарящи се хронични заболявания в организма;
  • хронично отравяне, включително интоксикация с алкохол и промишлени вещества;
  • продължителни стресови състояния.

Степента на опасност от абсцес е свързана с неговото местоположение.

Най-големият риск от усложнения е от абсцеси, които се появяват на главата (особено в областта на устните и носа), на гърба на главата и шията, в слабините, в гънките на задните части, в подмишницата, в дълбочината на ушния канал.

Тези области са наситени с голям брой кръвоносни и лимфни съдове, разположени близо до повърхността, така че пиогенните организми лесно навлизат в кръвта, причинявайки:

  • абсцес на менингите, менингит, септичен флебит на мозъчните съдове;
  • възпаление и тромбоза на лимфните и венозните пътища, флебит на лицевите вени;
  • лимфаденит (възпаление на лимфните възли);
  • множество лезии с гнойни метастази на черния дроб, бъбреците, сърцето, ставите;
  • отравяне на кръвта.

Симптоми на цирей

Болезнените симптоми са свързани със стадия на развитие на абсцеса.

  1. Етап на инфилтрация.

Изтръпване, сърбеж се появява по кожата и след 1 до 2 дни се появява болезнено втвърдяване и зачервяване.

2. Етапът на узряване.

На 3-ти - 4-ия ден в центъра на инфилтрата се образува възпален конусен възел, издигащ се от нивото на кожата от 2 до 50 мм с размер. Кожата придобива пурпурен цвят, става гореща, отокът на тъканите прогресира. Пациентът страда от силна "трептяща" болка.

На 5-7-ия ден абсцесът набъбва още повече, зачервява се, а на върха му под формата на жълто-бяла глава се образува пустула - мехурче с гной. Вътре, в центъра на възела, се образува и уплътнява ядро, състоящо се от мъртви (некротични) тъкани и гной.

На 7 - 9 ден абсцесът се отваря с изтичане на голям обем гноен секрет. Вътрешното ядро ​​се отхвърля за още 1 до 2 дни. След отваряне на болката те веднага отшумяват, а възпалителните явления намаляват.

3. Етапът на изцеление.

Язвата на мястото на отворения абсцес се изчиства от остатъчното съдържание и постепенно се стяга чрез белези, като придобива червеникаво-цианотичен цвят.

Общите признаци на заболяването се проявяват по различни начини, което зависи от местоположението на циреята, неговия размер и възрастта на пациента.

Ако възпаленият възел е голям, намира се в областта на главата или има множество образувания по кожата, има: треска, втрисане, главоболие, гадене, в кръвта - повишен СУЕ, повишен брой на белите кръвни клетки.

Продължителността на патологичния процес, при условие, че времето, необходимо за лечение, е от 10 до 12 дни.

Един цирей трябва да се разграничава от остиофоликулит - повърхностно възпаление на изхода на космената луковица, акне - акне, при което акне се появява поради нарушен отток на себум и възпаление на каналите на потните жлези при кърмачета.

Важно! Не пропускайте развитието на по-тежки патологии, признаците на които са подобни на симптомите на цирей. Те изискват интензивна антибиотична терапия, хирургично лечение само в болница. Те включват: карбункул, абсцес, хидраденит ("куче виме"), флегмон.

Лечение на цирей у дома

Как да се отървете от цирей у дома, като се има предвид в каква фаза на съзряване се намира.

Лечението у дома е възможно само ако цирейът е малък (до 5 мм), няма температура и признаци на отравяне с бактериални токсини (гадене, слабост, главоболие).

Необходима е незабавна медицинска помощ при следните ненормални състояния:

  • температурата се повишава (от 37,5 С);
  • появили се симптоми на възпаление и инфекция на съседни тъкани - зачервяването около абсцеса се увеличава;
  • дълго време "главата" не узрява (повече от 7 дни);
  • голям възпален възел, образуван при дете, по-малко от 10 години;
  • абсцес се появи по лицето, шията или в ушния канал;
  • патология възникна при пациент със сърдечно заболяване, имунодефицит, ревматоиден артрит, захарен диабет, рак, докато приема антитуморни, хормонални лекарства, лекарства, които потискат имунната система.

Какво не може да се направи:

  1. Стиснете, пробийте и нарежете циреята.Такива манипулации много често водят до широко разпространение на инфекция, развитие на абсцес, тромбофлебит на лицевите вени, инфекция на мозъчната тъкан и общо отравяне на кръвта с висок риск от смърт на пациента.
  2. Използвайте затоплящи процедури в първата фаза - когато се наблюдава само зачервяване на кожата, стягане и болезненост, но все още не се е образувала ясно оформена конична издутина. Освен това допринася за задълбочаването и разширяването на инфекциозния процес.
  3. С различна диагноза някои медицински и народни средства могат да бъдат вредни. Така че, мазът на Вишневски не се използва при лимфаденит, гнойна липома и не се използва върху лицето.

Мехлеми и средства, които ускоряват пробива на абсцес

Локалното лечение на абсцеса е насочено към ускоряване на процеса на узряване и отваряне на абсцеса, намаляване на подуване, болка, предотвратяване на разпространението на възпалителни явления в съседните тъкани.

Преди да приложите мехлеми, е необходимо да се третира кожата около абсцеса с 3% водороден пероксид, салицилов, бор, камфорен алкохол от ръбовете на зоната на възпаление до центъра, за да се предотврати разпространението на гнойния процес.

Йодът и зеленката не се препоръчват поради възможно изгаряне и маскиране на кожни прояви в областта на възпалението.

Не трябва да харчите пари за скъпи лекарства, защото старите, но ефективни средства са много по-ефективни.

Външни продукти, които помагат за узряване на "главата", омекотяват епитела и намаляват болката:

  • Салицилова киселина под формата на мехлем 10% или прах;
  • Левозин, мехлем Вишневски, ихтиол, бактробан, йодицерин.

Превръзки с маз на Вишневски, Ихтиолова, Левозин, които активират кръвообращението в зоната на нагряване, водят до ускорено съзряване на цирей. Два пъти на ден използвайте така наречената "ихтиолова торта", като нанесете чист ихтиол върху абсцеса и го покрийте с малък хлабав слой естествена памучна вата. При сушене „кексът“ се отмива лесно с преварена вода. Процедурите се правят 2 пъти на ден, докато изтича гной.

Линиментът на Syntomycin изтегля гной дори при продължителни патологични процеси.

  • Ако изходът на централното гнойно-некротично ядро ​​се забави, се използват специални ензими, както под формата на разтвор, така и под формата на прах: обездвижен трипсин 0,5-1%, химотрипсин, химопсин. Те допринасят за отхвърлянето на мъртвата тъкан, улесняват отделянето на гной, втечняването му, ускоряват заздравяването.

Важно! Много хирурзи активно възразяват срещу използването на влажни загряващи компреси, птици, обяснявайки това с мацерация (мокро подуване) на кожата около абсцеса, което улеснява разпространението на инфекцията.

Ето защо, за да ускорите съзряването на главата на абсцеса, е по-добре да използвате сухи компреси, които се извършват до 10 пъти на ден в продължение на 15 минути.

Нанесете или естествена нагрята тъкан, или торбичка с фина сол, която активно дезинфекцира възпалената област, ускорява съзряването и ограничава възпалителния процес, предотвратявайки разширяването му.

Важно! Не забравяйте, че никакви топлинни процедури не са допустими при повишени температури.

Добре е да облъчвате възпалената зона с ултравиолетова светлина (ако у дома има UV лампа) или да оставите слънчевите лъчи да я затоплят и дезинфекцират. Според предписанието на лекаря, UHF течения се използват на етапа на зреене.

При силна "трептяща" болка е препоръчително да приемате обезболяващи и противовъзпалителни лекарства:

  • Кетанол, Аналгин в комбинация с Парацетамол (половин таблетка);
  • външно, за да намалите болката, нанесете превръзка със сребърен нитрат (1% разтвор).

Премахване на циреите

Лекарите настояват, че независимостта при премахването на гнойна формация е опасна, но ако циреят вече е "узрял" и не е в областта на главата, можете да бъдете особено внимателни, за да му помогнете да се отвори.

Как да разбера, че може да се отвори абсцес?

Трябва да изчакате етапа, на който кипенето вече е "готово" да се спука самостоятелно.Този етап се характеризира със следните характеристики:

  1. Супурацията продължава най-малко 7 дни.
  2. В горната част на възпаления възел се е образувала стърчаща бяло-жълта лезия.
  3. Площта на зачервяване около конуса на абсцеса намаля и стана по-ясно дефинирана, което го отличава от здравата кожа.

Не забравяйте! Отваряйки отсъстващ абсцес, вие само "помагате" инфекцията да се разпространи по-дълбоко в съседните тъкани.

Операцията за отваряне на абсцеса и отстраняване на пръчката

  • Препоръчително е да носите очила, за да предотвратите навлизането на гнойни секрети в лигавицата на окото.
  • Третирайте цялата зона на възпаление с алкохол. Внимателно пробийте гнойния връх със стерилна игла от спринцовката (за предпочитане леко отстрани). Това не боли, тъй като в тази област няма нервни рецептори.
  • Събирайте изтичаща гной със стерилни кърпички, като постоянно ги променяте. Не използвайте памучна вата - нейните влакна запушват канала на изтичането на гной.
  • Ако се появи гъст вал заедно с гной, внимателно го издърпайте с щипки. Стъблото от мъртвите клетки и гной се отстранява само когато е напълно оформено и отделено от съседна тъкан.
  • Можете много лесно да натиснете циреята отдолу, за да премахнете цялото му съдържание, докато захарозата (течност с кръв) се появи от раната.

Ако сте направили грешка със етапа на зреене и видите, че гнойът не се отстранява напълно, не продължавайте да натискате върху уплътнението.

  • Лекувайте раната с водороден пероксид (3%) и нанесете марлева превръзка с маз Levosin или Levomekol.

Ако гнойът отново ще се натрупа или жезълът все още не е откъснат, ще трябва да се повторят 2 до 3 дни процедурата за отстраняване на съдържанието.

Внимание! Свържете се незабавно с вашия хирург:

  • ако температурата се повиши, общото състояние се влошава;
  • ако абсцесът е отворен, но пръчката не е излязла или гнойното съдържание излиза повече от 3 дни;
  • ако областта на зачервяване се е увеличила, подуване, втвърдяване или става по-ярко;
  • ако потрепване или тъпа болезненост се засили или се разпространи в съседна зона.

Грижете се за огнищата на абсцеса след отваряне

Как да се лекува цирей, след като "се счупи"?

Центърът след отваряне всеки ден преди прилагането на терапевтичния мехлем се третира с водороден пероксид и марлеви превръзки, импрегнирани върху него с разтвор на NaCl за период, докато раната се почиства от изхвърляне.

Тъй като леглото на раната след отваряне е гнойна рана, е необходимо използването на локални антибиотици, унищожавайки цялата патологична флора.

Употреба: Стеланин-ПЕГ, Левомекол и Левозин, Линкомицин 2% маз, Бактробан, Мупироцин, Томицид, Димексид, Гентамицин, Бактриан, Йоддицирин, Полкортолон, Ируксол, Офлокаин, Фусидин-натриев гел.

Имайте предвид, че мазът Вишневски и Ихтиолова след отваряне не се прилагат върху самата рана, а се прилагат върху зоната около нея. Средства разтварят застояли процеси, като по този начин ускоряват изтичането на съдържанието, предотвратяват заразяването на здрави повърхности.

Ако всичко се извърши правилно и патологичният процес отшуми, след това на 2-3 дни повишението върху кожата и зачервяването около нея намалява и придобива ясна граница, отокът отшумява.

Когато раната започне да се разраства, покрита с кора, не я отстранявайте, тъй като тя защитава входа и покрива нежната новопоявила се тъкан. Ако не докоснете коричката, вероятността от груби белези е минимална. На този етап е възможно постепенно да отмените всички антибактериални мехлеми, като смазвате лечебната зона със „зелено“.

По принцип хирургичните процедури в болница не се различават много от домашната процедура. Но хирургът има повече възможности за лечение.

Така че, ако формацията не може да бъде напълно освободена от патологичното съдържание, лекарят поставя дренаж - специална тръба или турундум, през който изходът излиза навън.

В допълнение, лекарят често наболява болната зона с антибиотици с анестетичен разтвор (блокада), което много бързо води до разрешаване на процеса и предотвратява неговото разпространение.

Кога да започнете да пиете антибиотици?

Антибиотичната терапия при циреи е необходима само при определени условия.

Антибиотичните лекарства, приети в таблетки или прилагани мускулно, се предписват за 5 до 10 дни в следните случаи:

  • ако огнищата на нагъване са повече от 5 mm;
  • ако има много язви;
  • ако температурата се повиши и се появят признаци на интоксикация;
  • ако абсцесът е в слабините, подмишницата, на гърба на главата, близо до носа или устните, вътре в ноздрите, в ухото;
  • има усложнение под формата на лимфангит и лимфаденит;
  • процесът се задълбочава до развитието на карбункул, абсцес, хидраденит, флегмон;
  • при пациенти със захарен диабет, тежки патологии на бъбреците, сърцето.

Най-често се предписват:

  • Макролиди - Еритромицин, Спирамицин или цефалоспорини (Цефтриаксон, Цефалексин);
  • Cloxacillin (за възрастни 4 пъти на ден, 500 mg всеки), Rifampin 600 mg веднъж на ден, Clindamycin в дневна доза от 150 mg;
  • Линкомицин (Мицивин, Лиоцин), Фузидин;
  • Триметоприм, Римактан, Сулфаметоксазол, Рифампицин, Доксициклин, Вибрамицин, Миноциклин;
  • понякога - диклоксацилин.

Стафилококът е в състояние бързо да спечели резистентност към антимикробните лекарства, така че не трябва да ги предписвате сами. В много случаи е необходимо да се проведе бактериална "култура" - изследване на чувствителността на патогена към антибиотици.

В случай на кожни лезии с устойчив на метицелин щам на Staphylococcus aureus, лекарят може да предпише Ванкомицин.

В допълнение, антибиотичната терапия често се комбинира с назначаването на сулфонамид и антихистамини, като Пиполфен, Дифенхидрамин, Супрастин, калциев хлорид, които намаляват чувствителността на клетките към бактериални отрови и токсини на гниещи тъкани.

Алтернативни методи за лечение на циреи

Народните лекарства са ефективни като помощно терапевтично средство.

Лекарите не се съгласиха за правилната употреба на затоплящи влажни компреси.

Много експерти се опасяват, че това само ще влоши процеса. Ето защо всички народни средства, използващи лосиони, компреси, мокри процедури, трябва или да бъдат съгласувани с лекаря, или внимателно да се следи "поведението" на абсцеса по време на използването на такива средства. При най-малко влошаване, повишено уплътняване или зачервяване, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Сред домашните рецепти, които помагат да се ускори процеса на разтягане на гной и образуване на главата на циреи, следните се считат за най-ефективните:

  1. Котлети, приготвени от смес от ръжено брашно, топла вода и мед. На мястото на възпалението се нанася гъста маса, която се променя след 3 до 4 часа. Тази процедура дава резултата на ранен етап, когато още не се е образувало циреята. Често спира развитието си.
  2. След отваряне на абсцеса, солевите лосиони с обикновена и йодирана сол могат да се използват на всеки 4 часа. За да получите физиологичен разтвор с желаната концентрация за възрастни, смесете 3 супени лъжици сол (не повече) с 1 литър вода. За лечение на дете вземете 2 чаени лъжички в чаша преварена вода.
  3. Разтягане на гной с лък. Лукът се нарязва, пече се 30 минути във фурната при 180 ° C, след което месото се разпределя гъсто в областта на нагъването, като се фиксира с мека превръзка. Промяна след 5 - 6 часа.
  4. Лечение на сурови картофи. Разтрийте зеленчука, изстискайте го, понякога добавете чаена лъжичка мед и правете превръзки с терапевтична маса до 3-4 пъти на ден.
  5. Разтягане на гной с алое или „агаве“. Нарежете младо нежно листо, отстранете тръните и омесете. Към циреята се прилага превръзка, която се сменя 5-6 пъти на ден. С узряване на кипене всички процеси се ускоряват и абсцесът се отваря по-бързо. Прилагайте на всеки етап.При отсъствие на циреи в ранния стадий е възможно пълното намаляване на възпалителните явления.
  6. На етапа на изтичане на съдържанието от отворения абсцес сокът от алое се смесва със зехтин в равни части, навлажнява се с марля и се нанася, закрепва се с пергамент и превръзка. Те държат такъв компрес 12 часа, след което правят нов.
  7. Елда каша на водата. Варената елда се използва и за лечение на циреи. Супена лъжица много гъста каша се разстила върху тензух, нанася се върху възпалено място, като след 4 часа се сменя на свежа смес.

Лечение на фурункулоза при деца

Фурункулозата е ненормално инфекциозно състояние, при което на различни етапи на развитие се появяват голям брой кожни абсцеси. Фурункулозата може да бъде ограничена, проявяваща се в отделни области или обща (обща, разпространена), в остра и хронична форма.

Развитието на множество огнища възниква след разпространението на инфекцията от основния фокус. Това често се случва при липса на антисептично третиране и неправилно отваряне на циреи.

Юношеството е периодът, в който фурункулозата често се появява по причини като:

  • недоразвитие на имунната система и структурата на кожата (особено при бебета, по-малки от 5 години);
  • хормонален дисбаланс;
  • активност на мастните, потните жлези;
  • заболявания на храносмилателния тракт, дисбиоза, дерматит;
  • чести микротравми, контакт със замърсени предмети по време на игри;
  • лоша хигиена, неправилно хранене.

Фурункулозата в ранна детска възраст се лекува само неподвижно.

В педиатрията при лечението на фурункулоза прибягват до хирургично лечение и до назначаване на същите лекарства като при възрастни, но във възрастови дозировки.

се прилагат:

  1. Антибиотични лекарства, включително цефалексин на прах за суспензия и фузидин натрий, които могат да се използват за лечение на кърмачета.
  2. Без да се проваля, детето се дава на витамини от група В, никотинова киселина, витамин А и С. В тежки случаи витамините се предписват в ампули.
  3. Един прост начин за насищане на организма с витамин В е приемането на пивна мая в таблетки, която много често се използва при фурункулоза.
  4. За да се укрепи местният и общ имунитет при специфична за възрастта доза и като се вземат предвид възможните алергични реакции, се използват мумии, тинктура от Eleutherococcus, Aralia, Pantocrine.
  5. Аптечните препарати за стимулиране на защитни сили се използват само след разрешението на педиатъра. Те включват Seramil, Derinat, Myelopid, Lycopid, Polyoxidonium, Octagam, Intraglobin.

Хранене при фурункулоза

Диетата предвижда ограничаване на въглехидратните и мазни храни, горещите подправки. Диетата включва повече продукти като морска и речна риба, кафяв хляб, мая, зърнени храни с високо съдържание на витамин В (елда, овесени ядки), зеленчуци (особено моркови), горски плодове, плодове. Продуктите от фибри почистват червата, предотвратявайки интоксикацията на организма с отрови и продукти на гниене. Имате нужда от варено месо, черен дроб, изобилие от кисело-млечни ястия, които инхибират гнилостни процеси.

Не забравяйте за малко количество натурално масло (без преработка) и всякакъв вид растително масло.