Болката в долната част на гърба най-често засяга хората след 35 години. В по-голямата част от случаите заболяването се свързва с деформация на прешлените и последствията от него. Навременното посещение при лекар ще ускори възстановяването, защото симптомите и лечението на остеохондрозата на лумбалния гръбначен стълб са взаимосвързани понятия.
Колкото по-голям е напредъкът на болестта, толкова по-сериозни са нейните последици, толкова по-труден е процесът на възстановяване на здравето.
Съдържание на материалите:
Признаци и симптоми на остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб
Лумбалната област е разположена между сакрума и торакалния участък и се състои от пет прешлена, свързани от междупрешленните дискове.
Развитието на остеохондроза означава износване на междупрешленните дискове, изпълняващи ударно-абсорбираща роля с натоварвания върху гръбначния стълб. Основата на дисковете е гелообразна маса, защитена от плътен влакнест пръстен и хрущял, а вътрешното пространство е изпълнено с течно пулпно ядро.
С нарастването на натоварванията върху прешлените се губи еластичността и гъвкавостта на междупрешленните дискове, както и тяхната височина и във фиброзния пръстен се образуват микропукнатини, които в крайна сметка водят до неговото разкъсване и увреждане на пулпното ядро.
Разрушаването на тъканите се придружава от прищипване на нервните корени, разположени от двете страни на прешлените и причинява силна болка.
Основните признаци на лумбалната остеохондроза:
- болки в гърба
- умора и депресия;
- слабост или прекомерно мускулно напрежение;
- загуба на усещане в крайниците, задните части или бедрата;
- остри или болезнени болки и спазми в лумбалната област, често се простират до краката;
- нарушена двигателна функция.
На фона на сериозни лезии на прешлените в лумбалната област се наблюдават и други симптоми, най-често дисфункции на други органи - пикочната и репродуктивната системи, стомашно-чревния тракт.
Причини за възникване
Подобно на повечето заболявания на опорно-двигателния апарат, остеохондрозата може да се развие по много причини. Някои от тях се намират в начина на живот и диетата, а другата част се формира на фона на физиологичните характеристики на организма.
Доста често се налага лечение на остеохондроза на лумбосакралния гръбначен стълб за спортисти, чийто гръб е подложен не само на постоянни силови натоварвания, но и на периодични наранявания.
Втората категория хора в риск са хора, които поради професията си прекарват много време на една позиция - учители, фризьори, готвачи, хамали, сервитьори, програмисти, офис работници и шофьори.
Сред другите причини за развитието на патология:
- наднормено тегло;
- метаболитно разстройство;
- неправилна стойка, прегъване;
- генетично предразположение;
- травма;
- лоши навици;
- липса на полезни микроелементи и витамини в диетата;
- анормално развитие на опорно-двигателния апарат, плоски стъпала;
- хипотермия;
- неподвижност, статично;
- чести натоварвания.
Всички тези фактори могат да повлияят на еластичността на междупрешленните дискове, тъй като допринасят за нарушения в кръвообращението или появата на недостиг на хранителни вещества, влизащи в гръбначните тъкани.
Прешлените са в състояние да изпълняват функциите си, при условие на редовно обновяване на тъканите. При всяко нарушение в храненето на гръбначните тъкани, независимо дали става въпрос за липса на кръвообращение или проблеми с метаболизма, процесите на регенерация се забавят или напълно спират. Така настъпват изсушаване и дистрофични промени в хрущяла и фиброзния пръстен на прешлените.
Степента на остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб
В зависимост от степента на увреждане на гръбначния стълб има четири степени на развитие на остеохондрийните процеси, проявяващи се на етапи, с развитието на болестта.
Първа степен.
Патологичните процеси в гръбначния стълб започват много преди първата им клинична проява. В резултат на загубата на влага междупрешленните дискове стават по-малко еластични. Височината на дисковете остава нормална. Пациентът чувства дискомфорт в лумбалната област.
Втора степен.
На фона на недостиг на влага във фиброзния пръстен се появяват микропукнатини, развива се възпаление на тъканите. Кукообразните процеси на прешлените постепенно се увеличават. В хрущяла се появяват уплътнения. Пациентът се оплаква от болки в гърба, давайки на краката или слабините. Може би ограничението на двигателните възможности. Появяват се неизправности в работата на вътрешните органи.
Трета степен.
Целостта на фиброзния пръстен е нарушена, междупрешленният диск стърчи, образувайки херния. Съдовете и нервните окончания са компресирани. Наблюдават се мускулни крампи, дисфункция на таза, нарушение на чувствителността на долните крайници и продължителни пристъпи на радикулит.
Четвърта степен.
Най-сложният, нелечим стадий по време на хода на заболяването. В резултат на пълното унищожаване на междупрешленните дискове на тяхно място се образуват белези. Прешлените се събират колкото е възможно повече и постепенно се деформират. С развитието на компресия на гръбначния мозък е възможна парализа на долните крайници.
Ако не бъде осигурено своевременно лечение на остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб, разрушаването на прешлените ще прогресира и може да доведе до увреждане.
диагностика
За да идентифицират заболяването и да определят точната диагноза, невролозите прилагат набор от мерки - вземане на анамнеза, физиологичен преглед и хардуерни изследвания.
Вземане на история.
Той предвижда проучването на оплакванията на пациента:
- причина за безпокойство;
- място на локализиране на дискомфорта;
- продължителност и интензивност на дискомфорта;
- продължителността на заболяването;
- възможни причини за заболяването;
- честота на обострянията;
- фактори, провокиращи обостряния;
- фактори, които подобряват благосъстоянието.
В допълнение, лекарят изследва информация за начина на живот, начина на хранене, работа и почивка на пациента, наличието на лоши навици, наследствени фактори и наранявания.
Физиологичен преглед.
Извършва се за определяне на патологични промени и поставяне на предварителна диагноза.
По време на прегледа лекарят оценява двигателните възможности на пациента - походка, стойка, амплитуда и обхват на движение. Чрез палпация се изследва състоянието на мускулите - тонус, размер, обем, наличие на спазми. Използването на незначително изтръпване задава нивото на чувствителност. Потропването с чук позволява да се разпознаят области, излъчващи болка.
Хардуерни изследвания
За да получат пълна и точна информация за местоположението на патологията и степента на увреждане на тъканите, лекарите използват изследвания, използвайки различни видове медицинско оборудване.
Рентгенография. Рентгеновото изследване на лумбалната ви позволява да установите анатомичните параметри на прешлените и междупрешленните дискове, тенденцията за стесняване на дупките между основите, наличието на костни израстъци.
Imaging. Използването на електромагнитни вълни осигурява изхода на изображението на изследваната зона на екрана за по-нататъшно изследване и анализ на състоянието на съдовете, доставящи тъканта на гръбначния стълб, нервните процеси и междупрешленните дискове.
CT. Снимки на няколко сегмента на гръбначния стълб се извършват с помощта на рентгеново лъчение. Изображението се показва на монитор, за да се определи естеството на промените в съдовете, лигавицата на прешлените и гръбначния мозък, пределните израстъци.
За диференциална диагноза се използват различни видове изследвания, за да се изключат патологии на други телесни системи.
Лечение на остеохондроза на лумбосакралния гръбначен стълб
Продължителността и особеностите на лечението на лумбосакралната остеохондроза зависи от резултатите от диагностичните мерки. В ранните етапи на развитието на болестта е показано консервативно лечение. За по-сложни лезии на гръбначния стълб се използва хирургическа интервенция.
Оптималният терапевтичен ефект се постига чрез комплексна терапия, която включва употребата на локални лекарства, физиотерапия, масаж, здравна гимнастика.
Лечение с лекарства
За облекчаване на симптомите се предписват нестероидни лекарства за вътрешна и външна употреба - таблетки, инжекции, мехлеми. Освен това се използват хондропротектори, невропротектори, диуретици, витамини, мускулни релаксанти.
Лечението с лекарства ви позволява да:
- премахнете болезнеността;
- облекчаване на възпалението;
- отпуснете мускулите;
- възстановяване на увредената хрущялна тъкан;
- подобряване на кръвообращението;
- намаляване на подуването;
- увеличаване на физическата активност;
- нормализира храненето на мозъка.
При остра болка се използват новокаинови блокади, осигуряващи незабавно действие.
Народни средства
Лечението с алтернативни методи е ефективно като допълнително средство за лекарствена терапия. Основните методи на традиционната медицина се основават на използването на растителни материали, животински продукти и химикали.
На базата на различни компоненти се приготвят мехлеми и компреси, отвари и инфузии, използвани за вътрешна и външна употреба, както и за терапевтични бани.
Физиотерапия при лумбална остеохондроза
Физиотерапевтичните процедури са отличен начин за възстановяване на двигателните функции на гръбначния стълб след остеохондроза.
Основните физиотерапевтични методи включват:
- електротерапия - излагане на слаби електрически токове за засилване на кръвообращението в тъканите;
- магнитотерапия - използването на свойства на магнитното поле за възстановяване на тъканите на клетъчно ниво;
- лазерна терапия - сложно активиране на биологичните процеси в гръбначните тъкани и нервните окончания;
- терапия на ударна вълна - подобряване на микроциркулацията и метаболитните процеси в засегнатите тъкани чрез действието на акустична вълна;
- балнеотерапия - използването на лечебните свойства на минералната вода.
Физиотерапевтичните процедури не само няколко пъти повишават ефективността на лекарственото лечение, но също допринасят за изцелението и укрепването на организма като цяло.
Масаж при остеохондроза на лумбалната част
Посещението на масажни процедури е един от най-приятните и ефективни методи за лечение на остеохондроза.
С помощта на терапевтичен масаж:
- премахване на мускулни крампи;
- подобряване на кръвоснабдяването на засегнатите области;
- подобряване на лимфния отток;
- възстановете мускулите, претърпели атрофия;
- премахнете ограничението за мобилност
Масажът се предписва, когато се елиминират болковите синдроми.
Терапевтична гимнастика
Основната задача на тренировъчната терапия за остеохондроза е да възстанови функционалността на гръбначния стълб и неговата корекция. Можете обаче да посещавате занятия само след елиминиране на симптомите на обостряне.
Най-ефективните методи за терапевтична гимнастика са:
- зареждане;
- посещение на фитнес залата;
- водна терапия, плуване.
У дома можете да използвате обръч за спорт. Някои лекари препоръчват йога на своите пациенти, за да възстановят гъвкавостта на гръбначния стълб.
Упражнения за обостряне на лумбалната остеохондроза
Всякакви упражнения за остеохондроза трябва да се изпълняват бавно и без резки движения.
За укрепване на мускулите, поддържащи прешлените, подходящи упражнения, изпълнявани лежащи на корема. В този случай ръцете се издърпват нагоре с малко отпиване, но без напрежение. Повторете 4 пъти.
хирургическа намеса
Лечението на гръбначния стълб с помощта на операция се прибягва в особено трудни случаи - със значителни неврологични разстройства, както и със загуба на контрол върху движенията на червата.
По време на операцията източникът на заболяването се отстранява и се предприемат мерки за стабилизиране на гръбначния стълб. Следоперативният период продължава няколко месеца.
Какво е опасна лумбална остеохондроза?
Дегенеративните промени, които настъпват с лумбалната остеохондроза, допринасят за развитието на много опасни за човешкия живот заболявания. На фона на междупрешленната херния се появява изпъкналост, лумбаго и ишиас.
По-нататъшният напредък на заболяването може да причини пролапс на междупрешленния диск и образуване на спиноза. В допълнение към силната болка, съпътстваща патологията, двигателните способности на човек се нарушават, до пълната им загуба. Развива се парализа на долните крайници.
При значително увреждане на лигавицата на гръбначния мозък фатален изход е неизбежен.
предотвратяване
За да избегнете пагубните промени в гръбначния стълб, трябва да се грижите за здравословен начин на живот:
- се занимавайте със спорт - плуване, закаляване;
- спазвайте балансирана, питателна диета;
- премахване на лошите навици;
- поддържайте стойка;
- поддържайте гръбначния стълб по време на сън с ортопедичен матрак.
Освен това е препоръчително да се избягва хипотермия, повдигане на тежести. Често жените се съветват да не носят обувки на висок ток.
Можете да запазите здравето на долната част на гърба, ако коригирате начина на живот и не забравяте за важността на физическата активност.
